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肾功能衰竭的诊断标准

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山东大学齐鲁医院 彭涛 副主任医师
肾功能衰竭的诊断标准,需要根据不同的肾功能衰竭类型来进行。肾功能衰竭根据发病的急缓,分为急性肾功能衰竭和慢性肾功能衰竭:1、急性肾功能衰竭:现在称为急性肾损伤,急性肾损伤发生的诊断标准是,由于各种原因造成的肾脏功能在较短时间内,一般<3个月,出现肌酐升高或者尿量减少,例如肌酐比基础值升高25%以上,或者尿量减少到<400ml/24h,就可以诊断为急性肾功能衰竭;2、慢性肾功能衰竭:现在称为慢性肾脏病,诊断标准是尿中出现异常,例如蛋白尿或者非均一性红细胞,或者比重、酸碱度出现异常,或者血中出现异常,例如肌酐和尿素氮升高,或者肾脏病理出现异常、出现系膜增生以及其他病变,时间超过3个月。又或者肾小球滤过率<60ml/min,时间也是≥3个月,就可以诊断为慢性肾脏病,也就是原来所说的慢性肾功能衰竭。急性肾功能衰竭和慢性肾功能衰竭,根据肌酐水平不同、肾小球滤过率不同、尿量不同,又可以分为很多期。
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