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甲状腺抗体升高怎么办

参与医生

首都医科大学宣武医院 胡伟 主任医师
甲状腺抗体高,通常并没有直接降低抗体的方法,更多的是针对甲状腺功能异常或形态异常,进行相应的治疗。甲状腺抗体主要是指甲状腺自身抗体,主要是甲状腺球蛋白抗体,以及甲状腺微粒体抗体,还包括促甲状腺激素受体抗体。分析如下:1、桥本甲状腺炎:甲状腺球蛋白抗体和甲状腺微粒体抗体,是临床诊断桥本甲状腺炎重要的生化指标。如果这两个抗体增高,临床医生通常会临床诊断桥本甲状腺炎。桥本甲状腺炎是自身免疫性甲状腺炎里面最常见的一种,诊断出来以后,治疗并不是降低抗体,而是针对有可能存在的甲状腺功能异常进行相应治疗。比如存在着甲亢或者甲减,需要对功能异常进行处理。对甲亢患者使用对症治疗,或者是抗甲状腺药物。对于甲减,使用左甲状腺激素替代治疗。如果是甲状腺功能完全正常,仅是抗体增高,医生会建议进行定期复查,不需要使用所谓的中药和西药,饮食也可以正常地进食;2、免疫系统误伤甲状腺:如果是体内存在着促甲状腺激素受体抗体高,这种情况是由于自己的免疫系统在保护甲状腺时,误伤了甲状腺,出现了针对促甲状腺激素受体的自身抗体。这个抗体的出现,通常是弥漫性甲状腺肿伴甲亢,是引起弥漫性甲状腺肿伴甲亢的元凶之一。治疗通常也是针对功能异常,用抗甲状腺的药物,或者是手术切除甲状腺来治疗甲亢,或使用碘-131治疗甲亢。尽管对于促甲状腺激素受体抗体,没有降低的办法,但是通过测定抗体水平变化,有助于判断弥漫性甲状腺肿伴甲亢治疗的情况、复发的情况,并有助于协助停药。
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