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剖腹产麻醉针打的位置

参与医生

首都医科大学附属北京朝阳医院 王晖 主任医师
剖腹产麻醉方式是硬膜外联合蛛网膜下腔阻滞,注射部位是在后背的腰椎间隙,依次经过皮肤、皮下组织、棘上韧带、棘间韧带、黄韧带,然后到达目标区域,同时通过针对针技术穿破硬膜到蛛网膜下腔给药,达到迅速起效的作用。随着剖腹产手术时间延长,医生会在硬膜外放置硬膜外导管持续给药,达到药物维持时间和手术时间一样长的效果。由于支配手术区的神经在腰椎椎管内走行,因此穿刺部位是在两个腰椎骨的间隙,从该部位穿入椎管内给药,达到通过渗透或直接作用于神经术中镇痛的作用和目的,一般是在腰部的中下段左右,术前根据骨性标志和肌肉走行进行定位。可能术后相应的穿刺部位会出现腰疼的情况,但属于正常局部肌软组织不可避免的损伤,大部分都可以恢复。
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