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起搏器手术需要开胸吗

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华中科技大学同济医学院附属同济医院 周宁 副主任医师
起搏器通常指心脏起搏器,其植入是微创的介入治疗,不需要开胸手术。心脏永久起搏器植入的部位通常在胸前区,即锁骨下方左侧或者右侧。手术只需切开皮下组织,不需要开放性进入胸腔或心脏部位,是将静脉血管作为手术通路或者途径,将心脏起搏电极导线沿血管通路送入心脏内部,也不需要进行全麻、气管插管等操作。所以心脏永久起搏器的植入是局麻、微创的小型手术,整个手术过程一般1小时左右。患者术后也不需要严格地进行卧床、制动,大部分病人可以自行离开手术台、手术室。术后一般需要进行局部囊袋部位的压迫,防止渗血等术后并发症,而不需要进行止血、过度抗感染等开胸手术才需要的治疗方式。此类微创介入治疗对于大部分具有心脏起搏器植入指征的病人而言,完全可以耐受和接受。
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