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出现血尿的原因有哪些

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首都医科大学附属北京安贞医院 韩毅力 副主任医师
血尿是泌尿外科最常见的临床症状之一,其中98%的血尿是由泌尿系统疾病引起,而2%的血尿是由其他问题引起,因此当出现血尿,先要对泌尿系统进行相应检查,泌尿系统的问题可分为内科性血尿和外科性血尿,其鉴别点就在于是否是肾小球源性血尿,具体原因如下:一、泌尿系统疾病:1、内科性血尿:如果是肾小球源性,就是内科疾病,多见于各种急慢性的肾小球肾炎、IgA肾病、间质性肾炎等;2、外科性血尿:多见于泌尿系统的感染、结石、结核、肿瘤、畸形等。二、全身系统疾病:部分患者也可以出现血尿,比如严重感染、心血管疾病、血液病、自身免疫病等,可以导致血尿的发生。此外,尿路邻近器官如果发生病变,可以对泌尿系统产生影响,从而导致血尿的发生,最常见的是男性生殖系统疾病和女性生殖系统疾病。三、药物因素:部分药物的应用也会导致血尿的发生,比如环磷酰胺可以导致出血性膀胱炎,而抗血小板药物和抗凝药物可以诱发血尿的产生。四、生理因素:在生理状态下,一些活动可以导致血尿的发生,比如剧烈运动后可以出现运动性血尿。
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