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什么是前庭性偏头痛

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银川市中医医院 张秀英 副主任医师
前庭性偏头痛是神经内科常见的一种眩晕病,临床表现就是既有前庭症状,比如眩晕,同时伴有偏头痛的特点,比如头痛,有偏头痛的病史,有一定的家族遗传倾向,前庭症状主要表现为视觉相关性症状,比如视物旋转,有耳蜗症状,比如耳鸣、耳的闷堵感、听力改变,同时还有偏头痛症状,就是一侧或双侧的血管波动性剧烈的头痛,还有自主神经症状,就是头晕、恶心、心悸、面色苍白等症状。多种前庭症状表现形式可以是位置性、视觉性眩晕或头部不耐受等其它前庭症状,每次发作症状不一定相同,每次发作的持续时间也不一定相等,体位或者非体位的变化都可以诱发,但是体位变化以后,症状会加重,症状是否是经期诱发,具有妊娠缓解或消失、绝经后减轻的特点,同时具有偏头痛诱发因素,诱发因素叠加,发作频率会增加。它的预防治疗与偏头痛的预防治疗基本相同,诊断要点是至少五次中重度的前庭症状发作,持续时间为五分钟至72小时不等,既往或现在有符合国际头痛疾病诊断标准的,伴或不伴先兆的偏头痛病史,在至少一半的前庭发作中伴随一项或多项偏头痛表现,例如头痛伴有至少两项以下的特征,如单侧或搏动性的中重度日常体力活动受限的症状,有畏光、畏声,还有一些视觉先兆,比如黑蒙、偏盲等症状,不符合其它前庭疾病诊断或其它头痛疾病的诊断。
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