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瘢痕子宫可以要二胎吗

参与医生

湖北省妇幼保健院 李艳丽 主任医师
瘢痕子宫一般可以要二胎。常见的瘢痕子宫就是剖宫产,剖宫产后子宫上就留下一道瘢痕,称为瘢痕子宫。最常见的瘢痕子宫就是剖宫产的瘢痕子宫,子宫上只有一条瘢痕,还是在相对比较固定的部位,因为剖腹产有相对比较固定的位置。大部分情况可以要二胎,但是二胎如果怀在瘢痕部位就比较危险,如果怀在瘢痕部位之外的空腔,通常不影响,可以正常怀孕。到晚期要加强监测,因为瘢痕不是肌层,弹性会较差,有时有破裂的风险,而且破裂通常是安静的。但是绝大部分都可以正常怀孕,只要在监测下正常怀、正常生,有的人甚至可以第二次不做剖宫产,可以经阴道分娩。如果怀孕怀在瘢痕部位就要注意,如果早孕期怀在这个部位,最好能终止妊娠。如果没有发现,到中晚孕期瘢痕部位的妊娠就可以演变为胎盘植入、胎盘粘连,一般就必须选择剖宫产。而且很可能大出血,大出血后有的人可能要切子宫,非常少的人因为出血太多、控制不住,切子宫还控制不住大出血,可能有生命危险。所以大部分情况,瘢痕子宫可以要二胎,如果怀在瘢痕部位就要注意。很多人可能还没有足月就可能需要取出胎儿,以减少子宫破裂的风险。
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