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膝盖疼是什么原因,挂号该挂什么科

参与医生

北京大学人民医院 陈建海 主任医师
膝盖疼应该挂骨科,膝盖疼痛原因根据部位不同,可能的疾病也有所区别,需要到骨科进行查体,包括一些辅助的放射性检查,如拍膝关节X线片和核磁共振检查。1、髌骨关节疾病:一般膝盖疼如果发生在膝关节前方,常是由于髌骨关节疾病导致,往往表现为下楼梯疼痛,剧烈运动时膝关节前方疼痛难忍,通常需要拍摄膝关节的正侧X线片和髌骨轴位片。由于髌骨是伸膝装置重要的籽骨,髌骨的力线如果出现问题,容易导致髌骨向外侧移位的趋势更大,使得外侧股骨髁的压力过大,会在早期出现疼痛感。此种情况下可以测量髌骨股四头肌的力线以及髌骨和髌腱到胫骨结节这条线的角度。如果角度>20度,一般提示有髌骨明显的外翻,应该进行截骨的矫正。如果没有明显的畸形,可以通过锻炼股四头肌逐渐缓解症状;2、半月板撕裂:另外年轻人常出现半月板的撕裂,表现为关节间隙的疼痛,走路有打软腿和关节卡住的感觉,可以通过核磁共振确诊;3、关节炎:老年人的膝盖疼往往是由于髌骨关节的关节炎或者股骨和胫骨之间的关节炎导致,可以通过X线片检查获得确诊。对于老年性关节炎,一般需要多进行控制体重、减少关节的损耗,同时可以口服抗炎镇痛药物和营养关节软骨的药物进行治疗。
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