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为什么除颤最多三次

参与医生

北京大学人民医院 李帮清 主任医师
在心肺复苏中,如果遇到室颤或者室性心动过速,会进行电复律,也叫除颤。除颤一般是三次,如果三次除不过来,可能病人生存的几率就很少。实际上在临床中超过三次电复律的也很多,除颤最多三次这个说法不科学。在临床上遇到冠心病、心肌梗死引起室颤的时候,多的病人有时候可能除颤七次、八次,甚至有十几次的情况。对于原发性室颤的病人也是一样,也要除很多次数。出颤三次可能最多见于的疾病晚期或者突发室颤,除了三次病人没过来,就不再进行除颤。实际上,部分临床的科学研究发现,电复律三次不能维持窦律的这种情况叫顽固性室颤,也叫难治性的室颤。这种顽固性的室颤,确实生存率会非常低。实际上这种病人三次除不过来,能够活命的概率就极其低,即使这种情况,医生还是在拼命地抢救,医生在临床实践中会不断地给病人除颤,部分病人进行五次、六次除颤是很常见的现象。因此,除颤最多三次这个说法其实有一定的局限性,和临床实际操作中有一定差距。
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