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混合型颈椎病有哪些典型症状

参与医生

首都医科大学附属北京朝阳医院 苏庆军 主任医师
混合型颈椎病一般指神经根型颈椎病和脊髓型颈椎病,主要表现为颈部疼痛、上肢疼痛和麻木以及上肢精细动作比较差,体现在筷子持物不灵活、写字不如原来流畅以及胸腹部出现束带样感觉,下肢出现麻木和感觉异常、行走距离越来越短,或者出现行走不稳,人走在地上犹如踩棉一样,属于神经根型颈椎病和脊髓型颈椎病这种混合型颈椎病的典型症状。 对于这种患者而言,应该结合影像学检查明确颈椎病以哪个类型为主,如果是以下肢症状为主,比如以行走不稳和束带感为主,则上肢存在轻微麻木,说明这种混合型颈椎病是以脊髓型颈椎病为主。如果行走基本正常,踩棉感也不是特别明显,腰部束带感也不存在,但是上肢疼痛和麻木非常严重,核磁共振显示脊髓压迫比较重,神经根也有压迫,说明突出的椎间盘组织非常大,既压迫了脊髓也压迫了神经根,但是神经根压迫的症状比较明显,说明以神经根型颈椎病为主。混合型颈椎病有时候双侧比重差不多,有的时候临床症状偏于一型,而影像学表现偏于另一型,甚至出现临床表现和影像学表现不太符合的现象,但是都会有具体的不同程度表现。
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