磨骨手术通常在全身麻醉下比较安全，麻醉插管通常是插在鼻腔内，通过鼻孔再插到肺内，口中没有管子可以保证手术范围、手术视野等足够大。以下颌角为例来做磨骨的手术步骤，首先是牵开嘴巴，在第一磨牙、第三磨牙，或第二磨牙，到前面的第四、第五牙齿之间的龈颊沟中做切口，切开看到骨头后，将骨膜掀起，在下颌骨表面，骨膜生面完整的将整个下颌骨下颌角部位剥离。需要注意的是，只有看清楚后，手术过程中才能最大限度的避免误切、误伤重要结构。因为下颌角后面的面神经、面动脉均属于重要解剖结构，面动脉损伤后会导致大出血，所以要注意保护上述解剖结构。当看到骨头用特殊的截骨器械、磨骨器械，将骨头完整锯下后，创口要彻底冲洗，并注意要彻底止血，因为出血是磨骨手术重要的并发症，所以手术中要将血彻底止住后，才能避免并发症的发生。最后要放根引流条，引到口腔外面来，待刀口逐渐缝合，手术过程即可结束。