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迷走神经反射的临床表现及处理

参与医生

上海交通大学医学院附属瑞金医院 陈文珍 副主任医师
迷走神经反射主要表现为突然发生的血压下降、心率减慢,从而导致一系列的反应。这种情况会出现脸色苍白,然后出现休克、血压降低、脑缺血、脑供血不足,甚至会出现心脏骤停、晕厥的症状。这种情况一般是因为外界的刺激造成,包括做肌肉诊断和治疗的时候,会出现迷走神经反射,是外界刺激引起的迷走神经受到刺激。还有精神因素、血容量下降这几个原因造成迷走神经反射,是急性的、比较危险的、需要及时抢救的症状。一般来说要对症治疗,如开通静脉通路,给予补液、补充血容量,给予升压药多巴胺,可以增快心率药物阿托品等,可以改善因为血压下降、血容量下降造成的症状。同时要保持呼吸道的畅通,如果出现心脏骤停,抢救时可能要气管插管等。一般通过及时、积极地抢救,可以缓解因为迷走神经刺激反应造成的症状,改善心跳、血压,避免恶性事件的发生,包括猝死以及晕厥,造成大脑缺血缺氧的事件的发生。
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