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胸腔积液抽水后胸口痛的原因

参与医生

湖南省胸科医院 张勇 副主任医师
胸腔穿刺是缓解胸腔积液压迫肺部很有利,也是很有效的方式。胸腔穿刺抽液以后,如果患者出现胸痛情况,要根据患者情况进行判断。 如果患者生命体征比较平稳的情况下,呼吸不是很急促,一般都考虑抽液以后的胸水减少,造成壁层胸膜与脏层胸膜摩擦,造成呼吸功能增加。因为壁层胸膜含有比较多的神经组织,所以两层胸膜的摩擦可能会造成病人有疼痛感觉,一般都没有很明显的影响,只要对症处理,比如病人疼痛比较剧烈,卧床休息,给予一定的止痛处理就可以。 但是如果患者出现呼吸急促,出现胸痛比较剧烈,坐立不安、大汗淋漓,就要考虑当时抽液速度和抽液量是否是过多、过快,如果是这种情况,就可能会出现复张性肺水肿,是需要检查。需要完成肺部的CT或者胸片来证实是否有肺水肿的情况。 另外如果患者是在抽水的过程中,突然因为剧烈咳嗽或者是活动造成穿刺针进入过深,造成病人出现气胸的问题,也可以导致疼痛出现。胸腔穿刺的情况一般都非常安全,一般都不会有很明显的副作用。所以保持良好的情绪状态,情绪平稳,按照医生的要求配合行胸腔穿刺引流,一般都非常安全。
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