老年人胆结石手术风险大与否，要取决于多种条件，并非老年人做胆结石手术风险就一定会更大。1、胆结石的严重程度：针对一些胆结石比较严重的情况下，如引起了急性感染、化脓、坏疽，特别是在做急诊手术时，针对老年人而言，急诊的胆结石手术相对风险是会更大一些，并且术后出现胆道感染、腹腔脓肿、胆道胆瘘的概率都会相应增加。因为急症发作的情况下，往往手术操作的难度也会增加，术中出血的量也会增加，所以建议一定要及早处理；2、老年人的身体素质：一般如果年纪比较大，特别是合并一些慢性心肺疾病的情况下，其风险会加大。因为老年人的老年病，如冠心病、心绞痛、高血压、糖尿病等，如果不及时控制，都会增加相应的手术风险；3、手术情况：胆结石一般是做微创胆囊切除，现在针对胆结石的手术技术已经较为成熟，所以如果经过严格的术前检查、术前评估，总体来说风险较小。