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消化道出血是怎么回事

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北京大学人民医院 苏琳 副主任医师
消化道出血提示消化道的黏膜面因为某些原因造成血管的破损,血液流到消化道而引发一系列的临床表现。消化道出血根据出血部位、出血量、出血速度,可以表现为便潜血阳性、黑便、呕血、便血等。消化道出血的原因非常多,分为上消化道出血和下消化道出血,具体如下:1、上消化道的出血:主要病因包括消化性溃疡、胃癌、食道胃底静脉曲张破裂、急性糜烂出血性胃炎、反流性食管炎等疾病2、下消化道出血:包括感染性肠炎、非感染性肠炎、缺血性肠病以及肿瘤性疾病、血管畸形等,需要完善胃镜、肠镜的检查,才能够进一步明确。如果出血量仅仅是数毫升,可以仅仅是便潜血发现阳性,没有其他临床表现。如果出血的量达到50ml以上,可以表现为黑便或者便血。如果短期内出血量,尤其是上消化道出血,达到250ml可以表现为呕血。如果下消化道的出血量达到500ml以上,可以表现为便血。出血量越大患者越容易出现休克的临床表现,如头晕、心悸、乏力、面色苍白等。
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