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围生期心肌病多久能好

参与医生

中日友好医院 李菁 主任医师
围生期心肌病只要治疗及时,很快心衰就会好转,然后心脏就会变小。但是心脏变小、症状消失、射血分数正常,都并不意味着产妇的围生期心肌病就好了,围生期心肌病的治疗需要一个周期,一般好转之后还要继续服药1-2年,再观察确定能不能停药。围生期心肌病需要及时发现,一旦出现心衰症状的时候,就应该去做超声心电图。做超声心动图可以发现心脏扩大和射血分数下降,从而考虑围生期心肌病。此时要及早终止妊娠,医生会观察,如果能保孩子,尽量保孩子。假如心衰已经非常严重,则要立即终止妊娠。如果是在分娩的时候发生心衰,孩子能保住肯定是最好。孩子分娩出来之后,解除了妊娠因素造成的心肌病,病因的解除非常重要,无论如何终止妊娠都是最重要的一步。还需要进行及时药物治疗,比如静脉用利尿剂等药物来治疗、抢救心衰,让产妇能活过来。活过来之后,由于已经分娩了,妊娠已经终止,诱因去除了,心衰就会逐渐好转。通常在治疗周期要观察1-2年,在1-2年之内要长期吃抗心衰的药物,一般3个月左右复查一次超声。如果持续的超声都正常,可以试着将药物减量,确定是否已痊愈,至少治疗周期需要2年。
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