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37周脐带绕颈能顺产吗

参与医生

中日友好医院 高珊 副主任医师
37周B超提示发生脐带绕颈,需要根据脐带绕颈的周数选择分娩方式。如果脐带仅绕颈1周且没有得到改善,全程保持1周,完全可在预产期前后进行顺产。如果绕颈3周以上,甚至4-5周则不建议顺产,应在医生的指导下,选择合适孕周进行剖宫产终止妊娠。绕颈3周以上的胎儿在顺产的过程中,可能出现脐带被勒紧发生胎儿宫内缺氧,甚至死胎、死产、新生儿死亡、新生儿窒息的几率非常大。医生通常不会建议顺产,可能会建议行剖宫产。介于1-3圈中间的脐带绕颈2周,可根据孕妇自身的要求,或对顺产或新生儿窒息、胎儿缺氧的惧怕程度,让其自行决定。绕颈2周可行剖宫产,也可在密切监测产程下顺产。37周绕颈还没有到最后定位,如果在接下来观察的1-2周时间内。发生脐带绕颈缓解情况,脐带不绕颈或绕颈的周数减少,还要重新进行评估。因此对于分娩的方式,要进行综合的考虑,在医生的建议下、指导下合理的决定。
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