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结膜裂伤多大需要缝针

参与医生

华中科技大学同济医学院附属协和医院 黄渝侃 副主任医师
结膜是在眼球表面,当眼球受到外伤时,结膜很容易受到损伤。而结膜裂伤在临床上也很常见,多大需要缝针要根据具体情况具体分析。一般3mm以内的结膜裂伤,基本上不需要缝合。只要自然对合,没有异物崁顿、没有其他组织崁顿,比如结膜下的筋膜组织没有崁顿,一般不需要缝针。但如果切口>3mm,就要进行缝合。还有结膜损伤的位置,如果损伤的位置比较深,比如在穹窿部,其裂伤的位置,结膜自然的组织筋膜就可以对合上。即使是长一点的伤口,不缝合也可以自然对合,自然长好,这时也不一定必须进行缝合。但如果在暴露比较明显的区域,或跟外界接触比较密切的区域,比如在睑裂、角膜两边的位置,有明显裂伤时,一般是建议缝合。尤其是结膜下筋膜组织有崁顿的时候,这个筋膜组织表现通常发白色,而结膜在受伤之后,会存在有充血和出血。所以这时结膜带有红色,平时没有颜色,但这时可以表现为红色。但是筋膜一般外露的部位是白色。因此,当看到有白色的组织崁顿在结膜裂口之间时,自然长好比较困难,这时候需要对其进行缝合。而<3mm的结膜裂伤一般很少有筋膜崁顿,但如果有异物崁顿,就需要将异物清除,可进行手术清除异物,然后对结膜进行缝合。
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