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婴儿病理性黄疸怎么治疗

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北京大学人民医院 张晓蕊 主任医师
黄疸是婴儿非常常见的表现,婴儿黄疸,尤其是病理性黄疸,如果特别严重的高胆红素血症,可能导致婴儿出现胆红素脑病,对婴儿影响较大。所以对于病理性黄疸的治疗,主要分两个部分,即对因、对症治疗,如下:一、对因治疗:黄疸本身只是一个症状或者一个表现,所以一定会有某个原因引起婴儿出现黄疸。因此对于黄疸的治疗,如果想让黄疸彻底的根治,一般先要找到引起黄疸的原因,包括感染、溶血、母乳喂养等。1、感染:比如婴儿有感染,就需要做抗感染治疗;2、溶血:如果婴儿是血型不合型的溶血病,可能就需要给婴儿使用丙种球蛋白,或者必要时还要考虑换血等,帮助婴儿做溶血相关的治疗;3、母乳喂养:如果婴儿是因为吃母乳引起的病理性黄疸,这个时候就要具体看。如果是确认母乳性黄疸,一般不太需要停母乳,可以继续吃母乳,但是婴儿的黄疸也不会完全消退。一般要等到生后2-3个月,才会彻底消退。二、对症治疗:针对黄疸本身的治疗,黄疸主要因为婴儿体内的胆红素水平过高,出现皮肤的黄疸。所以针对胆红素本身,推荐给婴儿做蓝光照射的治疗,即常说的光照疗法。光疗是目前世界上公认最安全、有效的退黄措施,所以如果婴儿黄疸很高,要积极给婴儿做光疗,帮助婴儿退黄。相对来说,中成药治疗不是特别推荐,如果婴儿黄疸很高,还是推荐蓝光照射。
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