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拔牙后吃什么消炎药最好

参与医生

北京大学口腔医院 张雷 主任医师
并不是所有拔牙手术后都需要吃消炎药,只有身体抵抗力比较差的患者、拔牙损伤相对比较大的患者,推荐术后预防性地用一些消炎药来预防术后感染,避免拔压创的不良反应。对于拔牙后吃的消炎药,因为口腔中是多种细菌存在,其中明确有厌氧菌的存在,拔牙后的感染是这些细菌导致,所以在选择消炎药时,就针对这些类型的细菌、针对这一特点选择。对于青霉素和头孢类不过敏的患者,一般建议推荐头孢类抗生素,必要情况下,可以联合应用甲硝唑或替硝唑一类的药物。如果对于青霉素、头孢一类药物过敏的患者,可以考虑像红霉素、罗红霉素这类药物,同时,也可以考虑配合甲硝唑或者替硝唑联合使用。因为甲硝唑和替硝唑能对抗厌氧菌,在口腔中的应用有独特作用,所以一般拔牙后,也希望联合使用这两类抗生素。再次强调,拔牙后并不是所有的患者都需要吃消炎药,如果是必须用消炎药时,先推荐头孢一类的广谱抗生素,可以覆盖口腔中的常见细菌,在必要情况下,可以联合应用甲硝唑和替硝唑一类的药物。如果是对头孢、青霉素过敏的患者,一般推荐使用红霉素或者罗红霉素。
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