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药物流产之后要不要做清宫

参与医生

中日友好医院 程娇影 主任医师
进行药物流产了之后要不要进行清宫手术,需要因人而异。药物流产实际上是通过药物来起到杀胚、促进绒毛滋养层的细胞死亡的作用,继而通过药来促进子宫收缩,帮助宫腔里的妊娠组织以及蜕膜化的子宫内膜完全排除出去的一个过程。通过正确使用药物,大约有90%左右的女性能够完全排除干净,所以针对这一类的女性,显然不需要进行任何清宫手术,也不需要利用任何宫腔手术器械,来帮助宫腔里的妊娠组织以及蜕膜化的组织完全排出去。但是也有大约10%左右的女性,在正确服用药物流产的药物之后,可能还会出现妊娠组织物的残留,或者即使是妊娠组织物已经完全流出去,但是还是有一部分的蜕膜能够残留在子宫腔内。这一点点的残留都有可能会导致子宫收缩不良,有可能会导致子宫内膜恢复不良。在这种状态下很显然的就会增加出血以及感染的风险。如果出血量明显增多,达到或者超过月经量,甚至于有可能会导致失血性风险,一定要及时给予清宫处理,否则随着时间延长,这样一点点的妊娠组织或者是蜕膜,可能会出现机化、残留。有可能在未来清宫的时候,将会引发更加严重的出血以及感染,甚至有可能还会导致穿孔、二次清宫的风险。
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