宫内节育器，即宫内环，俗称上环。宫腔内放入节育器后类似于异物存在宫腔，如果有受精卵形成，在宫腔内会通过异物反应而被排斥，从而起到避孕作用。宫内节育器避孕效果较好，有效率在99%以上。避孕手段有较多种，包括避孕套、宫内节育器、短效口服避孕药、事后避孕药等，其中宫内节育器和短效口服避孕药有效率最高在99%以上。宫内节育器目前临床上常用的有吉妮环、曼月乐等。吉妮环是普通的铜四环，而曼月乐是携带药物的宫内节育器。曼月乐可以定期释放孕激素，所以曼月乐除具有避孕作用，也有孕激素治疗作用，常用于治疗月经量过多或者子宫内膜异位症、痛经等。