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髓内钉有终生不取的吗

参与医生

河南省人民医院 高嵩涛 主任医师
髓内钉有终生不取的情况,这要根据患者的情况,来综合判断。髓内钉主要是用于治疗四肢长骨骨干部位的骨折,像大腿的股骨、小腿的胫骨,以及上臂的肱骨这些部位的骨折,这类骨折使用髓内钉固定有优势。髓内钉不用暴露骨折端,维护了局部的血运,有利于骨折的愈合。另外髓内钉可以维持骨折复位后的位置,以及骨折的稳定性。在骨折愈合之后,髓内钉也就失去了作用。由于髓内钉材质是钛合金,与平常做的人工关节材料一模一样,所以对人体没有排异反应,也没有危害,理论上可以终生不用取出来。但是是否取出,还要根据患者的具体情况判断。如果患者身体条件比较差,而且年老体弱,合并很多内科的并发症,不能经常做手术。这种情况,虽然髓内钉植入之后,骨折愈合,患者没有感染等这些并发症,这些病人就可以终生不取出髓内钉,就留在体内即可。但是如果患者体质比较好,比较年轻,平常活动量比较大。如果这种情况髓内钉不取,可能会造成局部的一些不适的症状。有可能病理遮挡,造成骨质吸收。另外,有可能用力不当,造成髓内钉的断裂。另外体内存在髓内钉,有些可能会影响磁共振的检查,不一定检查到胳膊的位置,做体内其他部分检查的时候,也会受到一定影响。所以建议这类患者,有条件的将髓内钉还是取出来好。
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