腹腔镜手术肯定是全麻了，局麻可能是病人不能耐受，甚至连硬膜外腰麻的操作，病人的耐受度也较低。因为病人进行腹腔镜后，病人腹部胀气，其耐受度不佳。其次腹部有气腹的压力，对呼吸、膈肌都会造成一定的压力，使呼吸受限，然后病人的呼吸幅度也会减弱。所以此时需要减少病人的不良反应，又要保证病人有合适的供氧。这时候气管插管的全麻，就可以很好地完成这类的手术。在腹腔镜进腹之前，进行气管插管，病人在全麻过程当中没有不适感和疼痛感。然后呼吸由呼吸机进行监控，需要保证病人有合适的供氧。氧气足了，再进行腹腔镜操作。在操作过程当中，还要观察腹内压力，不能让压力太大。因为如果压力过大，也会对呼吸造成一定影响，甚至可能造成不良反应，如皮下气肿等。手术结束时，要根据病人的呼吸状况，如呼气末二氧化碳，考虑病人是否合适拔管。所以腹腔镜全麻术中的管理，要求还是比较高。