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甲沟炎化脓必须要拔甲吗

参与医生

华中科技大学同济医学院附属协和医院 李涛 副主任医师
拔甲是一种治疗甲沟炎化脓的方法,但并不是必须采用的一种方法。甲沟炎化脓以后,由于甲沟特殊的结构,其有指甲的阻挡,指甲是致密组织,炎症不容易扩散。另外,甲旁有很多致密的纤维隔,把皮肤与骨表面之间进行紧密牵拉,使得指甲不容易活动,也使得这些小隔之内的炎症不容易扩散。所以拔甲治疗以后,指甲对炎症的阻挡解除,有利于甲沟炎症的引流、扩散,有利于炎症的消散。所以,拔甲是治疗甲沟炎的一种有效的方法,但其主要适用于指甲下面的积脓、积液非常多,渗液很多的情况。炎症扩散得比较明显的时候,通过拔甲引流,可以使得炎症得以比较好的恢复。但是拔甲术,并不能彻底地根除引起甲沟炎的原因,比如脚趾的嵌甲畸形,拔甲以后,由于指甲还继续生长,等到指甲重新生长以后,会又形成新的嵌甲畸形,引起甲沟炎复发。另外,对于脚趾或者是手指的甲沟炎,不一定通过拔甲的方法进行治疗。通过在脓肿积液的部位切开排脓的方式,就可以产生感染控制的作用。所以,拔甲是一种有效的方法,但并不适用于所有类型的甲沟炎,也不适用于甲沟炎的所有阶段,需要综合考虑及采用。
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