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新冠症状有腹泻吗
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首都医科大学附属北京佑安医院 李侗曾 主任医师
新型冠状病毒感染以后可能会出现腹泻症状。新型冠状病毒感染后大部分人表现为呼吸道症状,包括低烧、乏力、咳嗽、咽痛、干咳无痰,重症病例在发病一周以后可能会出现咳嗽加重、呼吸困难、吸气困难、呼吸急促、喘憋,活动后气促等症状。危重病例还可能就会出现呼吸衰竭,必须接受呼吸机的辅助通气,上述是典型的新型冠状病毒感染后的呼吸道症状。新型冠状病毒侵入人的细胞是靠表面Spike蛋白,细胞表面Spike蛋白上有受体结合区,英文称为RBD区和人上皮细胞上的ACE2受体结合,进入人体的ACE2受体大部分在呼吸道上皮细胞分布。另外在消化道上皮细胞也有一部分存在,所以病毒可以侵犯消化道。部分新型冠状病毒感染者可以出现呕吐、腹泻的消化道症状,甚至部分人从头到尾只有消化道症状,没有出现呼吸道症状,当然上述属于少见的个案。除此之外还有新型冠状病毒感染者首发的症状是味觉减退、嗅觉减退,所以在评估或者筛查新冠感染者时,对于有过流行病学史如去过中高风险地区,或者接触过新型冠状病毒确诊病例,接触过无症状感染者的人,不管出现呼吸道症状还是出现消化道症状,都建议进行排查。
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