如果右侧附件区有囊肿，可能严重，也可能是生理性囊肿即正常情况，具体如下。一、严重的囊肿：1、绝经之前没有囊肿，在绝经之后出现了囊肿，而且可能有实性成分、血流信号，或者肿瘤标记物出现异常，高度可疑是一个恶性肿瘤；2、如果是绝经之前育龄期的女性，囊肿持续存在超过3个月，而且囊肿伴有肿瘤标记物异常，甚至伴有腹水，囊肿的恶性可能性也偏大。此时需要去做手术，是比较严重的囊肿；3、如果是囊肿之前就有，突然某一天突发肚子疼，可能是囊肿扭转，带着整个卵巢的血供消失，时间长就会出现卵巢坏死。对于年轻女性而言，卵巢坏死还是较严重的后果，所以要及时就诊。二、不严重的囊肿：1、如果小囊肿不大，一直是2-4cm，也没有异常的恶性表现，可以观察；2、在月经来潮之前，可能出现黄体囊肿。或者卵泡要排卵之前，出现2cm左右的卵泡，也可以表现为囊肿。在排卵之后或者月经之后，囊肿消失，是正常情况，不是真正的囊肿，而是生理性囊肿。