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肾功能衰竭分期BUN指标

参与医生

中国人民解放军总医院 马强 副主任医师
肾功能衰竭分期和BUN的指标,肾功能衰竭分期一般根据慢性肾脏病的分期,分为CKD1-5期,BUN指尿素氮,指标和肾功能不全有一定关系,但关系并不大,不能根据它来进行分级。因为首先慢性肾功能不全就是慢性肾衰竭的一个分期,这种分期目前通常按照慢性肾脏病进行分期。慢性肾脏病也是根据肾小球滤过率进行分期,通常根据肾小球滤过率分为CKD1-5期:1、CKD1期:通常是肾小球滤过率>90ml/min,但有血尿、蛋白尿、肾脏形态和功能改变,可以认为是CKD1期;2、CKD2期:通常会认为肾小球滤过率在60-90ml/min,但是这个时候也要求有肾脏的形态、功能的改变;3、CKD3期:肾小球滤过率在30-60ml/min时,这个时候不管有没有肾功能不全的表现都可以认为是CKD3期;4、CKD4期:肾小球滤过率是在15-30ml/min;5、CKD5期:肾小球滤过率是<15ml/min,就是CKD5期。血的尿素氮的水平,一般>7.5mg/dL就认为是高尿素氮血症,往往是可以反映肾功能不好的标志,但是因为所受影响因素比较多,比如病人吃肉少、运动比较少、长期卧床,血尿素氮的水平就会降低。如果肉比较多、运动比较多、消化道出血的时候,尿素氮的水平就会升高。所以尿素氮升高是肾功能不全的佐证,但是尿素氮升高,并不能够为慢性肾衰竭、慢性肾脏病提供分级依据。
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