乳房有硬块并且疼痛，要区分是炎症性疾病还是实质的肿瘤导致了局部的症状，具体如下：1、炎症性疾病：又称作乳腺炎，大多好发于哺乳期女性，由于乳管堵塞，导致腺体内分泌的乳汁不能及时排空。为了缓解乳汁淤积，喂奶时应先喂养婴儿有乳汁淤积一侧的乳房，并且在喂养时配合适当按摩，使乳汁加快排空，随着乳汁的排空，肿块会逐渐消失。如果处理不当，细菌入侵，便容易造成乳汁淤积处的乳房形成乳腺炎，这种情况可以表现为局部硬块、疼痛，还会伴有全身发热等炎症反应。当出现这些情况时，应积极地加快乳汁排空，并且配合应用抗生素对抗感染，随着炎症的控制，肿块、疼痛等症状也会逐渐消退；2、实质的肿瘤：如果乳腺肿块是由实性的结节造成，良性或恶性结节可能都会造成轻微的疼痛感，通过乳腺超声可以发现肿物的具体部位和超声特征，并且根据是否有恶性倾向，决定是否需要及时手术切除，这样才能提高对肿瘤的治疗效果。