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什么病做心脏支架手术

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河北医科大学第三医院 耿小勇 主任医师
心脏支架手术也就是冠脉内支架植入手术,是冠心病、心绞痛、心肌梗死以及缺血性心肌病等疾病的有效治疗手段。推荐中、重度以上的主要的冠动脉狭窄,尤其是并发不稳定病变存在的情况下进行心脏支架手术。依据冠状动脉狭窄程度将冠脉病变分为4级,具体内容如下:1、Ⅰ级病变:指冠状动脉狭窄25%以内,对于此类患者应排查患者具备的血压、血糖、血脂等相关危险因素以及不良饮食习惯、生活习惯。针对危险因素治疗,以及去除不良饮食习惯、生活习惯,进行冠心病的一级预防;2、Ⅱ级病变:指冠状动脉狭窄25%-50%,此类患者属于冠脉内轻度狭窄,依然推荐冠心病的一级预防,行危险因素控制,以及纠正不良饮食习惯、生活习惯,去除危险因素的一级预防治疗;3、Ⅲ级病变:指冠状动脉狭窄达50%-75%,此类患者进行一级预防的同时,应用阿司匹林、他汀等药物治疗,避免动脉粥样化进展,演变成心肌梗死等危重症情况;4、Ⅳ级病变:指冠脉狭窄75%以上,对于此类患者,一般建议在药物治疗基础上行心脏支架植入手术,进一步改善病变,恢复心肌血供,改善患者预后。
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