五岁小孩鼻窦炎主要治疗方式如下：一、急性鼻窦炎：1、使用洗鼻子药水：使鼻腔里面炎性分泌物尽快清除，减少炎性分泌物对鼻腔黏膜刺激；2、使用喷鼻子药水：包括鼻用激素类与非激素类，急性期亦可以使用减充血剂，使鼻腔小血管收缩、鼻甲体积减小、鼻窦窦口黏膜收缩，窦口更加开放，鼻窦里面分泌物更容易排放到鼻腔；3、口服抗生素：首选大环内酯类抗生素，比如红霉素、罗红霉素、阿奇霉素、克拉霉素等。用量在医生建议下用药，亦可以服用头孢或者青霉素类抗生素，不过敏即可以服用；4、使用中成药：鼻窦炎口服液、鼻渊舒口服液等。二、慢性鼻窦炎：对于五岁小孩慢性鼻窦炎患者一般不做手术，治疗首先鼻子经常进行清洗，其次鼻子经常鼻腔喷剂，鼻腔减充血剂不能长期应用，然后加强体质减少经常得鼻炎或鼻窦炎几率。