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免疫组化结果怎么看良性还是恶性

参与医生

吉林大学第一医院 徐英辉 副主任医师
病理诊断是肿瘤诊断的金标准,作为病理医生来对肿瘤组织进行准确的病理的分析,要通过两个步骤:1、HE染色的切片:要在镜下对HE染色的切片进行初步的判读,明确良性还是恶性。 镜下所见,如果组织与周围的正常组织形态相似,分化程度都相对比较好,异型性比较小,而且没有病理性的核分裂像,通常考虑良性的肿瘤可能要大一些。而对于有些肿瘤与原有的正常组织形态学差异特别大,肿瘤组织的分化程度不好,异型性非常大,能够看到比较多见的病理学的核分裂像,初步考虑是恶性肿瘤;2、免疫组化:如考虑到恶性肿瘤,则要进行免疫组化,免疫组化是在恶性肿瘤的表面进行相关的客观指标的标记,来进一步判断恶性肿瘤到底属于什么病理亚型,是胃癌、肠癌还是肺癌、乳腺癌等病理亚型。如果是肺癌,要进一步区分是肺腺癌、肺鳞癌,还是肺小细胞癌等,做细致划分。所以病理的完整解读不仅要做免疫组化,还要通过HE染色的初步判读,才能进一步的区分良性和恶性。
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