肋骨右下侧疼痛的原因较多，主要包括肋间肌肉劳损、肋软骨炎、肋间神经痛，具体如下：1、肋间肌肉劳损：较为常见的原因，例如经常扭着坐、坐姿不正，可能引起双侧肋间肌肉受力不平衡，容易引起一侧肋间肌劳损。主要表现为一侧肋区的酸胀、疼痛，主要在久坐时比较明显；2、肋软骨炎：目前肋软骨炎的病因不明，可能与病毒感染、内分泌失调、精神压力较大等众多因素有关。主要表现为单根肋骨疼痛；3、肋间神经痛：常为病毒感染所致，主要表现为沿着一根或两根肋骨的肋间区，环状走行的疼痛，疼痛较为剧烈，有时候可以呈灼烧样疼痛、刺痛。肋骨疼痛的治疗，需要根据不同的病因决定，主要是消炎、镇痛治疗，同时可以进行局部热敷。例如肋间神经炎，还可以使用抑制神经性疼痛和营养神经的药物，进行对症处理。