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CT会不会把肺癌判断成肺炎

参与医生

首都医科大学附属北京安贞医院 王新霞 副主任医师
CT只是一个影像学的描述,报告里不会明确是肺癌或者肺炎,但是会有类似的提示,占位性病或者渗出性病变会有这方面的提示。如果发现肺里有病灶,比较典型的恶肿瘤性疾病,比较典型则可能表现为症状分裂、毛刺,有胸膜牵拉征,甚至有转移的表现。综合淋巴结肿大,还有胸腔积液。如果遇到这种情况,多数诊断的倾向很大。依然有些与肺炎相鉴别的炎性假瘤,可能表现是结节或者团块,但实际上是炎症性的病变。甚至有些结核球,也容易误诊成肺癌。有些肺癌表现为类似肺炎的影像,特别是肺泡细胞癌,其与肺炎的表现相似。但CT不是作为诊断的依据,只是作为诊断的参考,医生们会根据患者的情况、症状,包括血液的肿瘤标志物检查。根据血液指标,对治疗以后的影像学演变作出综合的判断。必要时取病灶,直接取患处组织,然后明确病理性质。
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