女性外阴瘙痒、疼痛，最常见的原因包括生殖道感染性疾病、过敏反应性疾病以及外阴的湿疹等，甚至还有外阴的恶性肿瘤，也会表现为瘙痒、疼痛的临床症状。主要分析如下：1、生殖道感染性疾病：最常见的是生殖道的感染性疾病，包括细菌性阴道病、滴虫性阴道病、外阴阴道假丝酵母菌病即霉菌性阴道炎，以及厌氧菌导致的混合性的感染性阴道炎，都会引发外阴阴道的瘙痒以及疼痛的感觉；2、过敏性疾病：比如对尼龙内裤过敏、护垫过敏，而出现外阴的湿疹，也会有疼痛、瘙痒的情况；3、病毒感染：比如疱疹病毒的感染、人乳头瘤病毒的感染；4、其他：还有由于外阴的疖肿、外阴的癌症等，还有外阴的皮肤损伤等疾病。另外就是老年性阴道炎，外阴的白色病变等也会有外阴瘙痒、疼痛的临床表现。对于临床表现特殊，病因学复杂的外阴瘙痒和疼痛的疾病，需要及时就诊就医，明确病因、及时治疗，以免影响健康。