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急性肾功能衰竭能补液吗

参与医生

西安交通大学第一附属医院 滕琰 副主任医师
急性肾功能衰竭是否能够补液,主要取决于急性肾功能衰竭的原因,引起急性肾功能衰竭的常见病因有肾前性,以及肾性和肾后性。1、肾前性:主要是由于各种因素导致有效循环血能量不足,引起肾脏灌注不足,引起急性肾功能衰竭,在这种情况下必须补液,必须要补够病人体内的有效循环血容量,才能保证肾脏灌注,最终对肾功能的恢复起到治疗作用。在进行急性肾功能衰竭补液的时候,有一定的临床原则,如果肾功能没有恢复,过多的液体补进体内会造成水分潴留,过多的水分潴留会进一步增加心脏前负荷,有可能引起急性心功能衰竭。所以补液量的多少取决于尿量、心脏功能,以及血压等;2、肾性和肾后性:如果引起肾功能衰竭的主要原因是肾性和肾后性,不存在体内有效形容血容量不足,这时候不需要对病人进行额外补液,只需要根据病人的尿量和基础情况,补够生理需要量,就能够达到治疗作用。如果病人处于肾脏替代治疗的过程中,液体的入量主要取决于治疗和对病人的基本容量,以及离子的要求进行补液。
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