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下肢烧伤什么时候可以下床

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华中科技大学同济医学院附属协和医院 李涛 副主任医师
通常患者下肢烧伤后能否下床以及下床时间,取决于烧伤程度、面积及烧伤深度,主要内容如下:1、烧伤程度:对于轻度烧伤、面积较小且属于非关节受重部位,患者早期3-5天或1周即可下床活动。对于大面积烧伤、烧伤深度较深,同时属于关节负重部位,此时患者可能需要较长时间或者经过治疗后才可下床。下肢烧伤较常见,烧伤部位可能为关节部位,也属于活动部位,如果患者过早下床可能会引起活动部位烧伤组织愈合不良,出现局部损伤加重、愈合不良现象。对于负重或关节活动部位烧伤,应尽量减少下床时间与活动强度,待组织修复稳定后再下床,可能需要1周以上,部分严重烧伤甚至需要1个月以上才可下床;2、烧伤深度:如果患者出现浅表烫伤且范围较小时,可在早期下床活动。如果水泡范围较广泛,为减少渗出可进行包扎,1周左右渗出减少时再下床。但如果出现深部组织坏死时,下床可能会引起组织坏死或感染蔓延,此时需待病情稳定甚至数月后才能下床;3、其他方面:部分患者烧伤病情较严重,可能只经过数月甚至严重时经过半年,伤口植皮愈合后能正常下床。但早期病情相对缓解情况下,可鼓励患者在支具保护下进行适当训练。
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