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法洛四联症的临床表现

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首都医科大学附属北京安贞医院 李晓锋 副主任医师
法洛四联症是最常见的紫绀型先天性心脏病,是复杂性先天性心脏病和简单性先天性心脏病的分水岭,包括室间隔缺损,主动脉骑跨,肺动脉狭窄和右心室肥厚。由于心室水平的右向左分流和肺动脉狭窄所导致的肺血流的减少,所以法洛四联症的患儿的临床表现,主要是由于上述因素导致的患儿的缺氧。孩子可以出现口唇青紫、指甲发紫,有一部分孩子可能会出现杵状指,表现为手指末端增粗,脚趾末端增粗,就像捣药的杵一样,临床上称为杵状指。有一部分孩子会走以后可能会出现走几步就要蹲下来休息,在临床上称之为喜蹲踞现象。严重的缺氧患儿可能会表现为缺氧发作,临床上可见到孩子突然出现青紫的加重、抽搐这些临床表现。一旦出现缺氧发作,要立即带孩子就诊,可能需要尽早手术。
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