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空腹血糖和糖化血红蛋白的区别

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首都医科大学附属北京朝阳医院 杨宁 副主任医师
空腹血糖是指在隔夜空腹至少8小时,没有进食热量的情况下所测定的血糖,在血糖监测中反映一个时间点的血糖水平。而糖化血红蛋白是红细胞中血红蛋白与血清中的糖类,主要指葡萄糖通过非酶反应相结合的产物,而形成糖化血红蛋白的非酶反应,具有持续、缓慢、不可逆的特点,因此糖化血红蛋白的含量是由过去,而非及时的血糖浓度决定,与检测前是否空腹、是否注射胰岛素、是否服用降糖药物等因素无关。影响糖化血红蛋白的因素,除血糖外,主要与红细胞,及所含血红蛋白的水平相关,而红细胞生成减少、破坏增多,以及某些血红蛋白病、贫血等情况,都会影响糖化血红蛋白的水平。通常认为糖化血红蛋白浓度可有效反应过去8-12周的平均血糖水平,且空腹血糖和糖化血红蛋白都是进行血糖监测的重要指标。同时包括餐后血糖和糖化白蛋白等指标,还可对患者进行全面的血糖水平评估。
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