女性出现小腹胀痛可能是生理性原因，也可能是病理性原因，具体如下：一、生理性因素：1、月经期和月经前，由于盆腔充血、子宫收缩会导致下腹胀痛。2、排卵期，女性在两次月经之间，下次月经来潮前14天左右是排卵期，由于内源性前列腺素释放，卵泡破裂，卵泡液流入盆腹腔刺激盆腔腹膜，引起下腹胀痛和肛门坠胀感；二、病理性因素：1、盆腔炎，由于炎性渗出物刺激盆腔腹膜，导致下腹胀痛。2、子宫内膜异位症，由于种植在盆腔腹膜或子宫骶骨韧带、输卵管、卵巢等部位，如果是月经前和月经期，会由于内膜异位病灶充血，导致下腹胀痛或腰骶部疼痛。导致女性下腹胀痛的原因较多，要根据妇科检查和超声检查结果进行综合评估。治疗要结合是否有盆腔组织、脏器异常等进行对应治疗，生理性因素的下腹胀痛通常无需治疗，可以暂时观察，大多会自行缓解。