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肝癌需要做哪些检查

参与医生

河北医科大学第三医院 刘芳 主任医师
肝癌检查主要检测肝癌血清标志物,较常做血清甲胎蛋白检测,如果数值达到400ng/ml,即是诊断肝癌的一个指标。同时有影像学检查,较常做影像学检查,即肝脏CT平扫以及增强扫描,或者对于比较疑难患者,做肝脏核磁平扫、增强扫描。如果影像学表现为肿瘤部位对显影剂显示,是一个快进快出特点,结合甲胎蛋白升高,可以诊断为肝癌。对于早期小肝癌诊断,血清学检查即甲胎蛋白,同时有肝脏CT平扫和增强,加上核磁平扫和增强,均显示有肝癌特征,才能诊断小肝癌。对于中晚期肝癌,即甲胎蛋白升高,同时伴有肝脏CT特征性表现,或者肝脏核磁特征性表现,可以确诊肝癌。中国是肝癌发病高发地区,肝癌发病率在中国排第二位,而且乙肝肝硬化是肝癌高发人群。但对于肝癌检查,如果做早期检查,发现早期小肝癌,肝癌治疗效果非常好。对于肝癌高危人群,包括慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎、酒精性肝硬化患者,以及其他原因导致肝损伤,如自身免疫性肝病、药物性肝损伤、遗传代谢性肝病导致慢性肝损伤,均是肝癌高危人群。需要定期做肝癌筛查,筛查项目即血清甲胎蛋白检查,以及肝脏彩超检查,筛查周期3-6个月,通过上述检查能发现早期肝癌,可以进行早期治疗,以及获得较好效果。
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