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肺癌晚期在家怎么吸氧

参与医生

中日友好医院 贾玉萍 副主任医师
肺癌与其他疾病的氧疗应大致一样,主要观察患者是Ⅰ型呼吸衰竭,还是Ⅱ型呼吸衰竭,即有无二氧化碳潴留,来选择吸氧方式。若有二氧化碳潴留,就需进行低流量吸氧,若没有二氧化碳潴留,就可进行高流量吸氧,原则上,就是维持氧饱和度。可购买指尖氧饱和度仪,在家里时进行监测,观察指尖氧饱和度维持在90%以上,为较好的状态。因氧饱和度为90%以下,就会影响其他脏器的功能,如脑、心脏,尤其对缺氧较敏感的器官,长期缺氧,对这些器官影响就更大。故基础的氧饱和度的要求为85%以上,若有慢性阻塞性肺疾病的患者,可能对缺氧的耐受性较低。此时努力把氧维持在85%-90%以上,较为合适,一般92%-93%以上更好。建议患者开始在医院时,做一个血气分析,观察有无二氧化碳潴留,看二氧化碳分压是否高,再据此,选择合适的吸氧氧流量。若没有二氧化碳分压增高的情况下,就可给较大氧流量吸氧,保证患者的氧饱和度在90%,甚至更高一些。若有二氧化碳潴留的情况,还应估计到吸氧带来的二氧化碳分压升高的问题。因随着吸氧时氧流量的增大,患者呼出气的二氧化碳分压亦会相应增高。在Ⅱ型呼吸衰竭的情况下,使二氧化碳分压升高不多的情况下,保证氧在患者身体为够用的情况。
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