房性心律不齐，一般只要是房性心律，其心律本身也不正常。正常心律是窦性心率，如果来源于除窦房结之外的其它部位，如房性心律，这时通过P波形态能够发现可能是房性心律。房性心律齐或者不齐本身都不正常，房性心律如果是齐，有可能是房速、房扑，但是也有可能不齐。因为房速可能会有不是很明显的周长变化，而房扑时有可能会非常齐。房扑发作用听诊器可能无法发现，需要做心电图才能够看鉴别。房性心律不齐最常见房颤，房颤本身是一种心律绝对不齐的情况，这时听诊可发现心跳完全没有规则性，一般会出现脉率少于心率，。如果做心电图也能够很明确的看出没有心房波，代之以颤动波，这种是房性心律不齐特别典型的表现。出现这种情况，一般都是病理性，需要到医院就诊。