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肝功能检查项目

参与医生

哈尔滨医科大学附属第二医院 康鹏 主任医师
肝功能检查指通过各种生化试验方法检测肝脏功能与代谢有关的各项指标,以反映肝脏功能基本状况的检查,由于肝脏功能多样,所以肝功能检查项目有很多,具体分析如下:1、反映肝脏实质损害指标:主要包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶,其中谷丙转氨酶是最常用的敏感指标,1%的肝细胞发生坏死时血清谷丙转氨酶水平就可升高一倍。谷草转氨酶持续升高,数值超过谷丙转氨酶,往往提示肝实质损害严重,是慢性化程度加重的标志;2、反应胆红素代谢及胆汁淤积的指标:主要包括总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、胆汁酸、γ-谷氨酰转肽酶及碱性磷酸酶等。肝细胞变性坏死、胆红素代谢障碍,或肝内胆汁淤积时可以出现上述指标的升高,溶血性黄疸时可以出现间接胆红素的升高;3、反映肝脏合成功能指标:主要包括白蛋白、前白蛋白、胆碱酯酶等。长期的白蛋白、胆碱酯酶降低,补充维生素K不能纠正时,说明正常的肝细胞逐渐减少,肝细胞合成蛋白凝血因子的功能差,肝脏储备功能减退,预后不良;4、反映肝纤维化的指标:主要包括Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原、层黏蛋白和透明质酸等,这些指标可以协助诊断肝纤维化和早期肝硬化;5、肝脏凝血功能检测指标:主要包括凝血酶原时间、凝血酶原活动度等。
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