甲减即甲状腺功能减退，通常在第一次诊断甲状腺功能减退时，即初诊时，如果怀疑患者是甲状腺功能减退，除检查甲功三项之外，还应该进一步查影响甲状腺功能相关的抗体，如过氧化物酶抗体、TG抗体，可以帮助判断甲状腺功能减退的病因，到底是自身免疫性甲状腺炎导致，还是其他原因导致。对于初诊甲减患者来说，建议除甲功三项之外，再加相关抗体的检查，最好同时做甲状腺的超声检查，了解甲状腺的整体结构、大小，以及甲状腺影像学的改变，对于甲减功能的状态、结构、病因有较准确的判断。如果已经确诊甲状腺功能减退是自身免疫性甲状腺炎导致，也已经开始使用药物替代治疗，在长期替代治疗的过程中，还需要定期复查甲状腺功能，调整药物剂量。这种情况下，复查只要查甲状腺功能三项，即甲功三项即可，通过甲功三项可以判断，甲状腺功能的状态，可以指导调整药物剂量，能够使药物维持较佳的剂量状态。