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慢性萎缩性胃炎是指什么

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首都医科大学附属北京友谊医院 赵海英 主任医师
慢性萎缩性胃炎属于慢性胃炎的范畴,萎缩是一种基于病理学基础的诊断。若在胃镜检查时发现患者胃黏膜变薄,而呈现颜色苍白,可以透见黏膜下血管网,或者是出现颗粒不平的肠化后形成的表现时,通常会拟诊为慢性萎缩性胃炎。但是确诊慢性萎缩性胃炎,仍需要钳取病变组织,然后进行显微镜下的观察。若发现胃黏膜固有腺体数量减少,或者有肠化生的情况出现,即可确诊为慢性萎缩性胃炎。萎缩实际上是包括幽门螺杆菌感染在内的慢性炎症刺激,以及随着年龄增长的退行性改变的共同结果。目前为止,没有药物能达到明确的逆转萎缩以及肠化的效果。因此,对于萎缩性胃炎的治疗,通常基于缓解症状和减缓进展的策略。很难通过服药来达到再次复查胃镜时,萎缩和肠化完全逆转消失的效果。但患有慢性萎缩性胃炎的患者需定期复查胃镜,从而密切地监测黏膜的变化。
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