头皮发紧的原因常见于以下几点：1、颅内器质性病变：建议进行头颅核磁共振检查以及头颅血管核磁共振检查，明确是否有硬膜下血肿、蛛网膜下出血，或者脑梗塞、颅内肿瘤、颅内转移瘤，或者血管畸形导致的情况，也要关注颅底问题，是否有颅骨骨折情况；2、头皮感染或过敏：排除占位性病变之后，临床头皮发紧会由于头皮感染，或者对洗发水过敏产生的过敏反应，出现此种症状；3、病毒感染：特别是常见的带状疱疹病毒感染侵犯神经，导致神经受损，会出现头皮发紧、疼痛等症状；4、颈椎疾病：临床头皮发紧这一症状，也可以由于颈椎病、颈肩部的软组织损害，刺激、压迫颈神经，产生头皮发紧的症状；5、延髓病变：出现头皮发紧也需关注此种疾病。