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什么情况下做碘-131

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宜春市人民医院 龙华 副主任医师
使用碘-131分几种情况,具体如下: 1、需要检查时,可通过体内法用甲状腺功能测定仪测定,主要通过甲状腺摄取碘-131评判甲状腺功能、状态及调节轴情况; 2、在治疗时可用碘-131,首先是甲状腺功能亢进症病人,适应症年龄和性别都不限制,初发和复发都可以,病情轻、中、重也都可以。服用碘-131前先进行抗甲状腺药物治疗,将病情控制在一定程度后再口服碘-131进行治疗,可避免甲状腺亢进症症状加重和甲亢危象产生; 3、长期服抗甲状腺药物如果效果欠佳,或有药物过敏,比如皮肤瘙痒、皮疹,或白细胞下降到4000/mm^3,都可使用碘-131治疗。甲亢术后复发或有手术禁忌症,比如糖尿病、心脏病、肝肾功能异常等,或患者不愿接受手术治疗,均可选择碘-131治疗; 4、相对适应症:伴明显突眼患者在用碘-131治疗时,如果能及时纠正甲低出现,或联合应用皮质激素等免疫抑制剂的情况下,都可服用碘-131治疗。老年患者合并有心血管症状,比如心律不齐、房颤等症状时,服用碘-131治疗后症状可好转。青少年及年幼甲亢患者,如果家属或本人对碘-131治疗愿意积极配合,仍可作为碘-131治疗的相对适应症,甚至是首选,还适用于甲状腺癌。
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