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胆的生理功能和特性

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北京大学人民医院 王东 主任医师
胆通常是指胆道系统,而不只是胆囊,胆囊属于肝外胆道系统的一部分。胆汁在肝脏合成后,由胆道系统进行运输,而肝内胆管如同树杈,将胆汁逐级汇入到肝外胆管。肝内胆管在第一肝门,即肝脏血管进出肝脏的位置,汇合成左右肝管,再汇合至肝总管。胆囊是借由胆囊管和肝外胆管连接的口袋型器官,主要作用是储存和浓缩胆汁。进食时胆囊收缩,将储存在胆囊内的胆汁排入胆总管,进而汇入十二指肠,所以胆道系统主要用于运输胆汁。出现胆道系统疾病时,如胆囊内结石或息肉、胆囊发炎等,胆囊功能可受影响,此时胆囊会增大而出现疼痛,或感染而引起发烧。如果胆囊内结石进入胆管,可能引起胆道梗阻,此时情况更严重,可能出现黄疸、胆管发炎等,部分患者会出现胆源性胰腺炎,此时情况更危险。
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