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念珠菌龟头炎是怎么引起的

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郑州大学第一附属医院 李腾 副主任医师
念珠菌性龟头炎,即龟头或阴茎体感染念珠菌所引起的炎症表现,以感染白色念珠菌最为常见。白色念珠菌在自然界中就存在,通常是一种机会致病菌,当机体抵抗力下降,或局部卫生状况差,尤其对于包皮过长又不常清洗的患者,容易发生念珠菌性龟头炎。主要临床表现是近似性的红斑或斑丘疹,以局部发红,皮肤有少量分泌物的外渗。通常可以通过刮取局部病变脱落的表皮碎屑,做镜检观察菌丝,若存在分泌物,则可以留取分泌物做真菌培养等,均可以帮助诊断念珠菌性龟头炎。确诊后最重要的是局部清洁,每天可以用温开水,或淡盐水进行局部清洗。若症状较重,还可以外用抗真菌的药物,如酮康唑、咪康唑,但是通常不建议长期使用这样的抗真菌制剂,因为可能会增加皮肤敏感性,从而导致过敏。同时,患者应加强体育锻炼,增强自身体质,减少熬夜、抽烟、喝酒等不良嗜好,预防念珠菌性龟头炎的发生。若发生念珠菌龟头炎,应及时提醒自己的配偶或伴侣,到医院及时就诊,因为该疾病有可能通过性接触而传播,所以女性也应该进行相关的检查。当念珠菌性龟头炎,得到有效治疗后,即度过急性期后,应根据其原发病因进一步治疗,尤其对于包皮过长的患者,应及时到医院进行手术治疗,切除过长的包皮,预防下一次疾病的发生。
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